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给阿姨的一封信(2)
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2、饮食。饮食治疗及保健是治疗高血脂症的关键。

1)减少脂肪的摄入量,特别是饱和脂肪酸类。脂肪有饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸两大类,前者多为动物性脂肪,后者多为植物性脂肪。动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥鸭、肥鹅等,这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上增加血液的粘稠度,以致产生高血脂症,从而导致多种心脑血管疾病。饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固酸的合成使血清胆固醇水平升高。饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成。不饱和脂肪酸能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展,能够减少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用,降低血液的粘稠度,降低血脂保护神经系统。因此,提倡多吃鱼,可以保护心血管系统,降低血脂。在鱼的烹调时,应采用植物油,如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等。植物油固然能提供不饱和脂肪酸,但它和动物油一样能提供较高的热量,有些植物油也含一定量的饱和脂肪酸,故植物油也不要摄入过多。烹调油一般控制在10~15ml

2)限制胆固醇的摄入量。膳食中的胆固醇每日不要超过300mg/dl,严格控制食用含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,确有降低胆固醇作用。尤其是大豆中豆固醇有明显降血脂的作用,因此,应提倡多吃豆制品。

3)供给充足的蛋白质。适宜的供给优质蛋白质是增强机体抵抗力,防治高脂血症的物质基础。蛋白质的供给量应占总热量的15%左右,或者每日每公斤体重按11.5克供给。蛋白质有动物蛋白和植物蛋白。动物蛋白主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类和鱼虾类。植物蛋白主要来自大豆、豆制品类。植物蛋白质的摄入量要维持在50%以上。动物性蛋白质与脂肪同样重要,某些高脂血症的病人对蛋白质同样敏感。大豆蛋白质与血脂呈负相关,低胆固醇、低不饱和脂肪与大豆配合具有明显的降血脂作用。牛乳中乳清酸抑制肝内合成胆固醇,因此牛乳不增高血胆固醇,还有降血脂作用。

4)适当减少碳水化合物的摄入。由于葡萄糖是内生性脂质的重要原料,可转变为甘油三脂。在高脂血症病人的膳食中糖占总热量的75%以上,可使血清甘油三酯有不同程度的升高。这种作用,蔗糖比淀粉强、果糖比葡萄糖强,精制的蔗糖比粗糖更为敏感。因为在制糖过程中,丢失了大量的铬,铬是糖代谢中必需微量元素。因此不要过多吃糖食,应多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类食品,这些食品中纤维素含量高,具有血脂的作用。 少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等。因为糖可在肝中转化为内原性三酸甘油酯,使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。

5)多吃富含维生素和纤维素的食物。应多吃新鲜水果和蔬菜,它们含维生素和纤维素较多,能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物,如酸牛奶、大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜12个)、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等。山楂、花生、萝卜、玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。要避免饮酒、酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高。要采用蒸、煮、炖、氽、熬、凉拌的烹调方法。高脂血症患者不宜采用的烹饪方法有:焖、炒、炸、烧等。 少食煎炸制品,坚持少盐饮食,每日食盐6以下。

6)饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加。

7)高脂血症食疗方

1)降脂减肥茶:草决明子5g,菊花5g。先将菊花洗净备用,草决明子先洗炒至微膨带有香味后捣碎,纱布包好,用清水煮沸,煎至微黄色,再倒入菊花同煎几分钟即可。代茶饮,一次饮完后再加入水冲泡,直至无味即可弃之。具有降脂、减肥、清热、平肝作用。

2)素烩三菇:冬菇25g,蘑菇25g,嫩玉米笋片50g,草菇25g,粉芡、调料各少许,鲜汤适量。先将冬菇、蘑菇、草菇入清水泡发洗净,入油锅煸炒,之后加入鲜汤、嫩玉米笋片同煮,待熟后再加入粉芡和调料(盐、味精等),翻炒片刻即可。

3)银耳炒肉丝:银耳9g,瘦猪肉丝150g,酱油10ml,水豆粉5g,油盐、味精、姜粉、沸水各少许。先将银耳用温水泡发,去除黄蒂,杂质洗净,并撕为小扯;肉丝放入水豆粉、适量酱油、姜粉拌合码味后,放入热油锅炒至八成熟时,加入银耳、沸水、盐及少许酱油,同时并不断用旺火翻炒5分钟即可,起锅时加入味精调味即成。